Лечение больных раком почки
Новейшие медицинские технологии, включенные в разнообразные
скрининг-программы раннего выявления злокачественной патологии почек, в
первую очередь ультразвуковое сканирование, совершенствование методов
лучевой диагностики позволили выявлять больше больных с ранними ста-
диями заболевания. Все чаще диагностируется опухоль почки у пациентов
при диспансерном обследовании или при выполнении диагностических ме-
роприятий по поводу внепочечной патологии.
Раннее выявление заболевания повлекло за собой расширение показа-
ний для выполнения органосохраняющих операций, основанных на более де-
тальном стадировании опухолей.
Но, несмотря на значительные успехи в онкоурологической теории и
практике, уровень оказания медицинской помощи больным раком почки еще
не соответствует потребностям населения и современным требованиям. Око-
ло 20-30% пациентов к моменту установления диагноза имеют отдаленные
метастазы и у 25-30% опухолевый процесс носит местно-распространенный
характер.
Серьезные упущения и недостатки отмечаются на всех этапах меди-
цинской помощи - от вторичной профилактики до постановки окончательно-
го диагноза.
Раннее выявление опухоли почки не в полной мере является доминант-
ным в решении проблемы медицинской помощи больным с данной патологи-
ей. Большой арсенал различных диагностических методик в некоторых слу-
чаях не облегчает, а наоборот затрудняет выбор адекватной тактики ведения
пациента, побуждая необоснованно использовать весь диагностический
спектр, ведет к дублированию исследований или к недооценке данных дру-
гих диагностических методов, что удлиняет сроки диагностики и начала ле-
чения.
Таким образом, необходимость повышения качества медицинской по-
мощи больным раком почки определяет актуальность работы, которая за-
ключается в разработке методов и инструментов управления процессами
первичной и уточняющей диагностики, лечения, проведения онкоэкологиче-
ского мониторинга, прогнозирования и стандартизации.